2023年医院甲流防治应急预案
各县(市)区旅游局、各旅游企事业单位:
当前，全球甲型H1N1流感疫情持续迅速蔓延。我国不少地方甲型H1N1流感患者骤增，部分地区进入了流感高发期。今后一段时期，疫情还将继续发展，防控形势十分严峻。
为进一步做好全市旅游行业秋冬季甲型H1N1流感防控工作，减少因旅游活动而引起的暴发流行，切实保障游客的健康和生命安全，全市旅游从业人员要积极行动起来，采取科学有效的措施，严防甲流通过旅游渠道传播。现将有关事项紧急通知如下:
一、加强领导，提高认识，进一步增强秋冬季甲流防控工作的责任感和紧迫感。各县市区旅游管理部门,各旅游企业要将甲型H1N1流感防控工作纳入当前工作的重中之重，加大督促检查力度，认真查找薄弱环节，及时提出整改意见并督促其限期整改，建立行业防控网络，实行严格的防范和应急处理责任制，完善应急预案，做好应对甲流H1N1准备工作。
二、加大力度，突出重点，科学防范。旅行社要建立旅游团队信息台帐制度，坚持检查登记制度，切实掌握游客信息动态，严密监测旅游团队游客及旅行社人员健康状况,确保甲型H1N1流感病例的早发现、早报告、早控制。加强对导游和一线工作人员秋冬季甲流防控知识的培训，使其熟悉当前防控工作的各项方针政策和要求。星级饭店要落实甲型H1N1流感防控措施,建立健康询问制度，做好对入住客人的提示和登记工作;加强员工健康教育，提高防控能力;对食品的采购、运输、加工、储存等各个环节严格把关;客房保持清洁卫生通风,对房间内客用物品和客人接触物品及部位严格消毒，特别是对中央空调等特种设施的消毒检查，防止疫情交叉感染。景区景点要加强辖区内外卫生管理，落实公共场所、人员密集场所的消毒、通风等防控措施，加大对旅游景区的监管工作;旅游车船公司要做好旅游车辆、客运船只的消毒工作。
三、完善机制，落实责任，积极响应。各级旅游管理部门和各旅游企业要将责任落实到部门和人头，强化防控工作。继续完善旅游行业防控工作应急方案和各级各部门联防联控机制，强化防控疫情的应急值守工作。严格执行疫情报告制度，一旦出现甲流疫情，第一时间报告相关部门，并及时采取应对措施，确保响应到位。
四、加强宣传,营造氛围.强化防控意识。全行业要将甲型H1N1流感防控知识的宣传作为近期旅游行业宣传的重要内容来抓.星级宾馆饭店要加强内部提示和宣传,营造防控甲型H1N1流感的氛围,积极主动配合卫生防疫部门做好游客登记调查工作;旅行社在接待外地游客时,或者组织本地旅游团出行前,导游、领队应全面告知游客本地或旅游目的地疫情和防控措施,提醒游客配合本地或当地防控要求,应密切关注游客身体状况,发现流感症状的,应协助其就诊;旅游景区(点)要重点加强医疗急救点医护人员相关知识的教育培训,对突发发热、咳嗽、流鼻涕等症状的游客能够进行妥善处置. 通过发放宣传资料、网络宣传等多种形式的宣传，强化全市旅游行业从业人员及服务对象的防控意识。
五、加强监控,采取措施,积极应对。做好对来自疫情严重国家和地区旅游团的内部监控准备,进一步完善应急预案,确保随时启动,确保响应到位;进一步做好疫情防控的各项措施准备,充分考虑各种可能出现的情况和复杂局面;加强疫情对我市旅游业发展可能带来的影响的研判,充分考虑各种不确定因素增加的影响;保持同各疫情防控部门的信息沟通,开展联防联控, 一旦发现与甲型H1N1流感有关的问题，在第一时间向当地疾病预防控制部门报告，并按照其要求，落实各项紧急应对措施。
2023年医院甲流防治应急预案
目前，甲型流感在全球部分地区肆虐，我国疫情状态呈上升趋势。据通报，开学以来，我省甲型流感疫情不断上升，我市也出现了个别病例。为保证学校师生的身体健康，使学校各项工作正常进行。根据上级有关部门的要求，及时成立了以校长为组长的甲流防控领导小组，印制了甲型流感和防控宣传材料，为了更一步明确防控工作职责，特制订本预案，请有关处室认真配合，确保甲流防控工作万无一失。
一、学校防控甲型流感工作领导小组
组长：__(校长)
副组长：__(政教主任)__(校长助理)
成员：__
二、加强领导，明确责任
认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》遵循高度重视积极应对，联防联控，依法科学处置的原则加强对学生进行预防人感染甲型流感防治知识宣传普及工作。让学生及家长广泛了解人感染甲型流感是可防可控可治的，提高 大家自我保护意识和防病能力，搞好群防群控，建立疫情直报制度，切实做到早发现早报告早诊断早隔离早治疗(五早)。
1、学校校领导小组
组织领导学校对甲型流感的防控工作，对学校甲型流感防控工作进行决策和部署。
2、监测预警组
组长：__(政教主任)
组员：各班主任。
主要职责：负责开展学校甲型流感的日常监测工作，做好正常上课期间和周末、节假日的晨检、午检工作，发现异常情况及时上报。
3、宣传组
组长：__
组员：少先队大队长、各班少先队中队长、各班宣传委员
主要职责：负责学校甲型流感防控常识及防疫知识的学习宣传普及工作。
4、信息组
组长：__
组员：各班班主任
主要职责：负责学校甲型流感各种信息的收集和分析，并及时向领导小组报告情况(值班电话：__)
5、保障组
组长：__英
组员：__
主要职责：负责甲型流感防控工作所需设施设备及物资保障工作。
6、应急组
组长：__
组员：__、各班班主任
主要职责：负责处理日常突发事件，发现异常情况及时隔离、联系家长送医院等。
三、具体措施
(一)采取多种形式,加大防控甲型流感的知识和预防措施的宣传，做到全员覆盖，形成一个全员防控甲型流感的良好氛围。
(二)加强对学生的健康监测工作，密切关注学校师生员工的健康状况，做好师生晨检和午检工作。
1、班级人人配备1支体温计，每个年级配备一个红外线测量仪，门卫配备一个红外线测量仪。早上朗读时各班班主任组织对每一位在校学生测量体温，如有发烧超过37.5度包括37.5度，马上上报学校应急组长，马上联系其家长送县人民医院发热门诊就诊，并做好情况记录，健全档案。
2、严格零报告制度和疫情报告制度。每天放学之前，由班主任送报告表，由政教处汇总后上报大槐树中心校。
3、节假日前要开师生大会强调做好甲型流感的防控工作。教育学生不要外出，不要与外地返乡的人接触。并严格作好体温测量。放假回校严格晨检制度，对每个学生测量体温，对未回校的学生认真详细了解情况，一天一了解，班主任对每个学生做到逐一检查，做到早发现早报告早治疗。
4、严格病假管理。各班主任对缺席的学生要了解情况。特别是感冒发烧必须填写县教育局下发的重要提示单，到县人民医院发热门诊就诊，病愈后有医院诊断并加盖医院公章方可回校上课。家长和学校保持密切沟通，如有疫情第一时间上报。
(三)加强学校的环境管理，保持校内外卫生清洁，对学校教室、电脑室、宿舍、食堂保持通风通，定期进行宿舍卫生、教室卫生、 环境卫生大扫除;定期对食堂、教学楼、宿舍楼等公共场所用84消毒液喷洒消毒(每天放学后由后勤处安排贺宝林、高锁住消毒一次)。
(四)增强自我保护意识，组织学生参加体育锻炼和课外体育活动，督促学生课间到户外活动，呼吸新鲜空气，教育学生保持良好的个人卫生习惯，注意饮食均衡，保证足够的休息和睡眠时间，能根据气候变化增减衣服，增强身体抵抗能力。
(五)加强学生饮食安全管理。学校食堂工作人员要持证上岗，并按规定操作。
(六)保证防控甲型流感设施物资到位，保证师生身体健康。
2023年医院甲流防治应急预案
一、总则
(一)目的
为认真做好甲型H1N1流感防控工作，有序高效地落实甲型H1N1流感发生时的应急处理工作，最大程度地减少甲型H1N1流感对公众健康和社会造成的危害，保障公众身心健康和生命安全，维护社会稳定和经济发展，特制定本预案。
(二)工作原则
依法防控，科学应对;预防为主，防治结合;联防联控，分级负责。
(三)制定依据
《中华人民共和国传染病防治法》、《突发性公共卫生事件应急条例》、《甲型H1N1流感诊疗方案(20__年试行版)第一版》、《甲型H1N1流感监测方案》、《甲型H1N1流感病例密切接触者判定与管理方案》、《__县甲型H1N1流感防控工作方案》等。
(四)适用范围
本预案适用于我县疾控机构开展的甲型H1N1流感防控应对准备及应急处置工作。
二、组织建设
(一)成立甲型H1N1流感防控工作领导小组，负责我中心甲型H1N1流感防控工作的统一领导和组织协调工作。组长应根据流调、检验及消毒情况及时组织疫情信息组对疫情进行分析，及时向计卫局领导小组报告并提出建议，提供隔离人数、范围以及依据，根据局领导小组命令，完成相关工作。
(二)领导小组下设工作组及各组职责
为确保防治控工作顺利开展，领导小组设疫情处置机动队。包括专家组、流调组、消杀组、检验组、疫情组、后勤保障组和新闻宣传组等7个工作组。各组按照分工明确职责任务，分工协作，全力做好疫情处置各项工作。
1、专家组：熟练掌握有关法律法规、流行病学知识、甲型H1N1流感相关知识、国家、省、市、县有关防治甲型H1N1流感的规定规程。及时制定、修订防制预案，对有关技术问题进行紧急会商，积极为领导出谋划策，指导全县防控工作做到依法防控、科学应对。
2、流调组：负责流行病学调查，包括核实诊断、确定病例是本地传播还是输入性病例、确定病例发病前7天及发病后的活动场所及接触人员、确定密切接触者范围、对密切接触者追踪调查。
3、消毒组：消毒通道以便流调和采样、根据流调结果划定疫点疫区、选择适合的消毒剂对被污染区域进行消毒。
4、检验组：对患者的咽、鼻拭子或含漱液、血清等标本进行采样送验。
5、疫情信息组：实行24小时疫情电话值班制度并负责本县疫情数据的收集等，及时了解国内外甲型H1N1流感疫情，根据疫情及监测资料对流行趋势进行分析上报。
6、后勤保障组：负责物资保障。要保证所需物资充足供应，随消耗，随补充。负责流调队、消毒队使用后物品消毒、处置、保存工作。
7、新闻宣传组：根据疫情发展情况适时适度开展宣传教育，教育广大群众如何防、如何控、如何治。在学校、幼儿园等重点部门开展有针对性的重点宣传工作。
(三)领导小组及各工作组的要求
1、各工作组列第一、二位的成员是组长、副组长。各成员必须按照本预案的规定和组长指令，按照分工做好各项准备工作，坚守岗位，服从指挥，认真工作，遵守规程。流调队员要熟悉流调过程和流调内容，要具备一定分析问题、解决问题的能力;实验室人员应熟练掌握采样方法及技能;消毒队员要了解对各种污染对象常用的消毒方法和措施。所有参战人员，要随时待命，疫情发生时，要按时到达指定地点，确保一旦发现疫情，立即开展工作。任何人严禁擅自对外公布疫情，透露调查信息。
2、在执行预案时出现不服从统一指挥、调度组织协调不力，推委扯皮，措施落实不到位和工作中出现重大失误，造成严重后果的，以及隐瞒、缓报、谎报或授意他人这样做，依据有关法律和法规及单位规章制度，追究相关人员的责任，情节严重构成犯罪的，还要依法追究刑事责任。
三、应急准备
(一)应急预案的完善
七个工作组要强化学习，及时学习掌握防治甲型H1N1流感有关的知识、规定，使自己成为真正的内行、骨干。结合我县实际及时修订完善防控预案，在正确的理论指导下达到科学防控的目的。
(二)培训工作
按照防控工作的技术要求，制定培训方案，逐级开展防控工作培训，要把甲型H1N1流感防控应急预案纳入培训内容，增进各方面工作的衔接配合能力，提高防控工作水平。培训对象：疾控中心和卫生监督所、计卫局、妇保站全体人员;乡镇卫生院院长和防疫医生;各部门抽调人员;港口检疫组、交通部门、客船、隔离宾馆、渔家乐业户、各旅馆等相关人员。
(三)模拟演练
依照本预案要求，制订演练方案，认真组织模拟演练。演练工作要融锻炼队伍、规范程序、确立标准、宣传教育于一体，增强应急实战能力，做到拉得出、拼得上、打得赢。
(四)物资储备
保证必需的甲型H1N1流感防控经费，储备必要的应急物资，准备足够数量的检测试剂、消毒器械、防护设备等，配备交通、通讯工具。
(五)没有病例发生的具体预防控制措施
1、在__设立检疫组，负责进__人员的体温测试和健康申报(具体做法见__县疾控中心防控甲型H1N1流感处置意见)。
2、宣传：将预防手足口病、甲型H1N1流感、进出__人员应注意事项的宣传单发到全县每户渔家乐、宾馆、饭店和每个家庭;对进__旅客实行自觉主动健康申报制度;在电视台播放流动字幕，滚动播出防控知识，并举办电视知识讲座;制作摆放宣传看板;对全县所有渔家乐业户进行面对面的宣传教育，详细讲解手足口病、甲型H1N1流感防控知识，如何早期发现发热病人，及早报告、劝游客及时就诊等;利用各接种门诊，对带儿童前来接种的家长进行宣传，发放宣传单。
3、进行卫生督导检查和大环境卫生整治，将宾馆、渔家乐、学校、幼儿园、接种门诊等重点单位实行分包到人、责任到人，挨家挨户落实卫生措施，尤其对外来租房户的卫生进行彻底的治理，消除卫生死角，加强粪便垃圾的管理力度。
(六)协作机制
加强与交通、客运、旅游、经贸、工商、质监、药监、宣传等相关部门的协作，建立疫情信息通报制度、预测预警机制，一旦获得疫情信息，要立即行动，做到三快，即快速到达现场，快速开展调查，快速进行疫情处置。
四、应急处理
(一)疫情应急监测启动
当出现以下情况时立即启动甲型H1N1流感病例应急监测：
1、我国出现输入性的散发甲型H1N1流感病例;
2、输入病例导致我国出现本土的有限传播，但病例有明确的感染来源，或散发病例间有明确的流行病学联系，尚未出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发。
一旦全国出现较大范围病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发(具体由卫生部组织专家组进行分析、判断)，监测策略将由对病例的发现、报告和诊断转换为对病毒的病原学、疾病危害和流行强度，以及医疗卫生资源需求等内容进行监测。
3、监测方法
应急监测期间，全县所有医疗单位和49个公共卫生监测点都将甲型H1N1流感列入常规监测内容。二级以上综合医院对前来就诊的监测对象进行登记并上报至县疾控中心，县疾控中心逐级上报。
疾控中心对上报的病例进行追踪和排查，按照相关要求和标准采集病例的呼吸道标本进行甲型H1N1流感病毒的相关送样检测。
(二)疫情报告
按照《传染病防治法》的有关规定，任何单位和个人发现符合病例定义的疑似病例和确诊病例后，应当及时向附近的疾病预防控制机构或医疗机构报告。各级各类疾病预防控制机构和医疗机构及其执行职务的人员发现符合病例定义的疑似病例和确诊病例后，于2小时内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报。不具备网络直报条件的医疗机构，应于2小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向县疾病预防控制中心报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。县疾病预防控制中心在接到电话报告并核实情况后向县计卫局报告同时立即进行网络直报。县疾病预防控制中心要每日及时监视和分析网上报告数据，并对病例特征和疫情形势进行分析和研判。
(三)疫情处置
甲型H1N1流感疫情的处理，要坚持政府领导，部门配合，积极救治病人，降低病死率，严格控制传染源，切断传播途径，防止疫情扩散，减少发病人数的原则。
接到病例报告后疫情后的工作程序：
1、值班人员接到病例报告后，立即报告单位领导，完整记录相关内容。
2、领导接到报告后，立即启动预案。通知机动队各队员根据分组穿戴好个人防护服，携带流调物品、消毒药械、样本采集工具等在第一时间内赶到现场开展工作。
3、由机动队队长负责现场指挥。
流行病学调查：流行病学调查应由两人以上完成。
(1)核实诊断：流行病学医师到达现场后，首先要了解核实病人暴露史，入院者还要与临床医师进行交谈，了解病人的发病情况、就诊过程及流行病学史，查阅病人入院查体、血象、胸片、血气分析等情况，在初步掌握病人基础资料后，实施进一步的流行病学调查。
(2)确定病例是本地传播还是输入性病例。
(3)采集咽拭子标本。
(4)确定流感病例发病前7天及发病后的活动场所及接触人员。
(5)确定密切接触者范围。
(6)对密切接触者追踪调查，填写密切接触者医学观察登记表，并实施医学观察。
消毒：
为保证消毒效果，根据《卫生部甲型H1N1流感疫源地消毒指南(试行)》的要求，采取消毒措施。
4、专家组应根据流调、检验及消毒情况及时对疫情进行分析，及时向计卫局导小组报告并提出建议，提供隔离人数、范围以及依据，根据县领导小组命令，完成相关工作。
具体措施包括：
1、流行病学调查和相关资料报告：
发现甲型H1N1流感疑似病例，按照卫生部《甲型H1N1流感监测方案》、《甲型H1N1流感病例密切接触者判定与管理方案》要求，疾病预防控制中心接到疫情报告后，在做好个人防护的条件下，应尽快对病例进行流行病学调查，24小时内完成甲型H1N1流感病例个案调查表，并通过国家疾病监测信息报告管理系统平台上的甲型H1N1流感信息管理系统进行录入，市级、省级疾病预防控制机构进行逐级审核，根据病人的病情进展和流行病学调查的深入，随时更新个案调查表。根据卫生部《甲型H1N1流感病例密切接触者判定与管理方案》和省《关于甲型H1N1流感病例密切接触者医学观察及疫情报告有关问题的咨询意见》的规定确定密切接触者，填写甲型H1N1流感病例密切接触者登记表。在做好病例个案调查的同时，疾病预防控制中心应收集病例的临床资料，包括病程记录、医嘱单、实验室和影像学检查结果等，连同病例的流行病学调查报告一起，逐级上报。随着患者的病情进展和流行病学调查的深入，应及时将更新的调查结果和资料上报。疾病预防控制中心应同时将流行病学调查结果及时向计卫局报告，并提出相应的防治建议。
2、对病人的密切接触者要进行留验，通知政府、居委会负责实行医学观察7天，必要时可依法采取强制性隔离措施。疾控中心应每日向计卫局报告密切接触者医学观察情况。并按照省厅《关于印发__省首例甲型H1N1流感病例应急处置Ⅱ级响应防控工作技术方案的通知》(__卫发电〔20__〕__号)要求，每日逐级上报《省、市、县甲型H1N1流感病例的密切接触者登记表》和《甲型H1N1流感密切接触者医学观察每日统计汇总表》。医学观察期间，密切接触者如出现急性发热或呼吸道症状，应立即送县医院进行隔离治疗、采样和检测，并对与其有密切接触的全部人员进行医学观察。如密切接触者排除甲型H1N1流感，与其有密切接触的全部人员由计卫局出具解除医学观察通知书，解除医学观察。
3、协助、指导做好疫点和可能污染的物品、用具消毒工作。
4、疫情暴发、流行时，逐级报请县政府按《中华人民共和国传染病防治法》第四十二条的规定采取紧急措施。包括关于封锁疫点疫区的请示、关于对接触者管理(集中、居家)的请示、通告
5、高暴露人群防护
(1)对与甲型H1N1流感确诊病例有过密切接触人员进行医学观察，一旦发现有发热等流感样症状时，要及时隔离。
(2)要了解辖区内入境归国人员分布情况，开展有针对性的健康教育，劝其一周内减少外出，避免前往人群聚集场所和参加集体活动，安排人员进行健康随访。
6、加强宣传，开展健康教育行动
1、对密切接触者发放医学观察告知书，告知其在观察期间应做好的个人预防控制措施及有异常情况的报告和就诊等;2.对病例发生地的社区学校等集体单位集中进行宣传教育，再次发放宣传单、教育其不要随便外出，尽量减少接触外来人员，做好卫生清理和消毒工作，保持健康的生活方式，密切关注健康情况，有异常及时报告。3.运用广播、电视等媒体及宣传画、宣传单等多种形式开展全社会的宣传，劝阻群众取消或推迟赴病例发生地，切实使防控知识家喻户晓，营造全民参与、共同防御氛围，促进早发现、快反应、严处置防控措施的落实。疾病预防控制中心对外公布咨询电话________，24小时解答群众有关甲型H1N1流感防控的咨询、举报和投诉。
(四)疫情的解除
防控专家组对疫情控制效果进行综合评价，经过疫情检索，确定疫区内最后一例病例恢复后7天内无新发病例，由原决定机关决定并宣布解除疫情，转入常规防控。
疫情处理过程中和结束后，要向计卫局及市疾控中心写出初次报告、进程报告、结案报告。
五、乡镇卫生院的职责：
积极给乡镇政府当好参谋，按照各乡镇的预案负责辖区内的一切防控工作。发现有发热病人或病例报告，立即进行核实诊断，负责开展个案调查、消毒、密切接触者登记管理，同时向县疾控中心报告。根据计卫局的指示，疾控中心赶赴现场进行技术指导，协助乡镇卫生院开展相关的消毒处理和调查等工作。
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